鼻基底手術：醫師講的是鼻子旁邊那一塊凹陷
撰文 KCODI 醫療翻譯團隊 · 中文組更新日期 · 8 分鐘讀完
會查鼻基底手術的人，多半是在某一次諮詢裡第一次聽到這個詞。你本來想問的是鼻子，醫師卻指著側面照上鼻翼旁邊那一小塊，說那裡凹下去了。
這塊區域的韓文是 비기저부，診間也常直接說 코 옆 보형물（鼻子旁邊的植入物）。它在鼻孔兩側、上唇上方，坐落在上顎骨前面。墊的是骨頭上方的空間，不是鼻樑。
在首爾整形外科陪診的中文醫療翻譯，每週都要在諮詢當下把這件事畫出來解釋一次。因為搞混的代價很實際：花了錢墊鼻樑，側臉看起來卻沒什麼變。
先對準位置：你在意的是哪一段側臉
拿一張自己的正側面照，從眉心往下看三個點：鼻樑的高度、鼻子和上唇之間的角度、嘴巴相對於下巴的前後位置。鼻基底影響的是中間那一段。
這一區凹下去的時候，會有兩個連帶的視覺效果。一是鼻子看起來比實際矮，因為旁邊塌了；二是嘴巴看起來往前凸，因為上方沒有支撐。很多人以為自己需要磨骨或正顎，其實醫師評估後建議的是先墊這一塊。
| 你看到的 | 常見成因 | 常被討論的方向 | 不是這個做的 |
|---|---|---|---|
| 鼻樑不夠挺 | 鼻背高度 | 隆鼻 | 鼻基底 |
| 鼻子旁邊凹、法令紋上段有陰影 | 梨狀孔周圍骨頭凹陷 | 鼻基底填充或植入物 | 填法令紋 |
| 嘴巴整體往前凸、閉嘴時下巴緊繃 | 齒槽骨或咬合關係 | 齒顎矯正或正顎手術 | 鼻基底墊高 |
| 嘴凸但咬合正常、程度不重 | 上顎前方支撐不足 | 鼻基底墊高，可能合併鼻部手術 | 削骨 |
表上第三列和第四列最容易混。真正的骨性暴牙要靠矯正或正顎、削骨處理，墊鼻基底只會讓凹陷變平，改不了牙齒的位置。醫師會照 X 光再判斷，這一步請不要跳過。
誰會被建議做，誰會被勸退
- 常被建議：中臉偏平、鼻翼旁明顯內凹、笑起來牙齦上方有陰影的人
- 常被建議：已經做過隆鼻，鼻子挺了之後旁邊的凹陷反而更明顯的人
- 常被勸退：咬合本身有問題的人，醫師多半會先請你看齒顎矯正
- 常被勸退：上唇很薄、皮下組織少的人，植入物的輪廓比較容易被看出來
- 要先說：這一區打過填充物、做過埋線的人，沾黏會影響手術的剝離
諮詢時最有用的一句話不是「我想做鼻基底」，而是「我最在意的是側臉的哪一段」。翻譯會把你指的位置用韓文講給醫師聽，醫師才能告訴你那個位置到底歸哪一台手術管。
材料：植入物、自體組織、填充物
韓國常見的做法有三種，差別在維持時間、能不能取出、以及對手術範圍的要求。沒有一種是所有人都適合的，醫師會看你的凹陷深度和皮膚厚度決定。
- 人工植入物：從口腔內側的切口放到骨頭上方，維持時間長，日後需要時可以取出，但有感染和移位的可能
- 自體組織：用自己的脂肪或軟骨，相容性好，缺點是吸收率因人而異，有時需要補第二次
- 填充物注射：不用開刀、當天就能活動，維持時間最短，而且這一區血管多，施打層次要很小心
第三種常被當成「先試試看」的選項。它確實可以讓你看到方向，但要知道兩件事：反覆施打會讓組織變得不好剝離，之後真的要手術時難度增加；而且鼻子周邊是血管栓塞的高風險區，診所必須有醫師親自施打、現場備有溶解酶。這一區的填充怎麼問，我們另外寫在微整形鼻子價錢怎麼算。
和隆鼻、正顎排在一起的時候
鼻基底和隆鼻常被放在同一次手術裡，原因很單純：鼻子墊高以後，旁邊的凹陷會被放大。同時做的好處是只恢復一次、只請一次假；代價是腫脹範圍變大，要等更久才看得出最後的樣子。
也有醫師建議分兩次。先做鼻子，等三到六個月消腫定型，再看要不要補鼻基底。願意這樣建議的醫師，通常不是在推託，而是不想讓你為了還不確定的部分先付錢。哪一種安排適合你，請醫師說出理由，翻譯會把理由完整翻給你，不只是翻結論。
如果同一趟還要做鼻子的其他步驟，術式名稱要先對齊。結構式、三段式、鼻中隔延長各指什麼，寫在結構式隆鼻和三段式的差別；報價單上那幾欄怎麼看，寫在隆鼻手術費用的拆法。
恢復與行程：腫在看不見的地方
切口多半在上唇內側，外面看不到疤，但前幾天講話、笑、刷牙都會拉到。多數人前三天覺得上唇緊、笑不太開，這是正常的過程。
- 當天到第三天：腫脹最明顯，冰敷和睡覺墊高都照醫師交代做
- 飲食：口內有傷口，前幾天以溫涼的軟食為主，避免用力咀嚼和熱湯
- 口腔清潔：診所會給漱口水，刷牙避開切口，這一步沒做好最容易出問題
- 回診：多數安排在術後幾天拆線或檢查，搭機日期要排在回診之後
- 要立刻回報的狀況：單側越來越腫、發燙、有異味或滲液，拍照傳給翻譯
停留天數依醫師的安排不同，通常比單純的注射項目長，但比大範圍的骨骼手術短。合併隆鼻的人，行程請照鼻子的恢復期排，韓國隆鼻的療程頁有一般建議的停留區間。
諮詢時一定要問到的五題
- 我的凹陷是骨頭造成的，還是軟組織不足？依據是哪一張影像
- 這次要放的是什麼材料、放在哪一層、切口在哪裡
- 鼻基底和鼻子的手術，分開做還是一起做？理由是什麼
- 如果之後想取出或調整，做得到嗎？大約要等多久才能處理
- 回台灣之後出現發炎或移位，誰負責判斷、怎麼聯絡
第五題最常被跳過，卻是外國患者最該問的一題。翻譯會請診所把術後聯絡窗口和處理原則寫進資料裡，你回台灣之後才不用從頭解釋一次。
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一位中文醫療翻譯會免費指派給你，諮詢和手術當天都在。她的工作不是把韓文唸成中文，而是在醫師畫圖的當下確認你聽懂了哪一塊要動、哪一塊不動，並把你說的「不要太明顯」寫進手術計畫書。
手術當天一位翻譯只陪一位患者，連假前後最先被約滿。日期大致確定就可以先問，保留不用錢。想一次規劃多個項目，先用三分鐘配對，或看看中文醫療翻譯在診間實際做哪些事。
